안녕하세요, 이유구강악안면외과입니다!😊

 

 

 

 

양악수술 상담을 진행하다 보면

많은 분들이 공통적으로 질문하시는 부분이 있습니다.

 

“양악수술 하면 코가 퍼진다고 하던데,

진짜인가요?”

 

 

결론부터 말씀드리면,

양악수술 코퍼짐은 발생할 수 있지만,

충분히 예방 가능한 부분입니다.

 

오늘은 양악수술 후 코퍼짐이 생기는 이유와

이를 어떻게 예방하는지 쉽고

정확하게 설명드리겠습니다!

 


 

🔍 양악수술 코퍼짐, 왜 생길까?

 

 

 

Nose. In: Cutaneous Flaps in Head and Neck Reconstruction. Springer
 

 

 

 

 

 

양악수술 중에서도 상악(위턱)을 이동시키는 과정은

코와 매우 밀접한 구조를 가지고 있습니다.

 

특히 Le Fort I 절골술을 시행하게 되면,

상악골에 붙어 있던 코 주변 근육과

조직들이 분리되면서

콧망울을 지지하던 힘이 일시적으로 약해지게 됩니다.

 

이때 콧망울이 바깥쪽으로 퍼져 보이는 현상이 발생할 수 있습니다.

 

코퍼짐에 영향을 주는 주요 구조는 다음과 같습니다.

 

 

비익거근 : 윗입술과 콧망울을 들어올리는 근육

비근 비익부 : 콧구멍을 좌우로 넓히는 데 관여하는 근육

비익 주변 연부조직 : 코 모양을 지지하는 섬유지방 조직

 

 

이 구조들이 수술 중 일시적으로 분리되면서

코의 형태가 넓어지는 방향으로 변화할 수 있습니다.

 

특히 상악을 앞으로 이동시키거나 위로 올리는 경우

이 변화가 조금 더 두드러질 수 있습니다.

 


 

양악수술 코퍼짐 예방 방법

 

 
Effect of alar base cinch suturing on preventing nasal deformation during orthognathic surgery with Le Fort I osteotomy. Oral Biology Research, 46(4), 158 - 164.

 

 

이러한 변화를 예방하기 위해

양악수술 시 반드시 함께 시행되는

중요한 과정이 있습니다.

 

바로

Alar base cinch suture (비익기저부 봉합) 입니다.

 

이 봉합은 단순한 마무리 과정이 아니라

코 모양을 유지하는 데 핵심적인 역할을 합니다.

 

수술 중 분리되었던 근육과 조직들을 다시 모아

 

양쪽 콧망울이 벌어지지 않도록 중앙으로

잡아주는 방식입니다.

 

쉽게 말하면,

퍼질 수 있는 코를 다시 모아 고정해주는

과정이라고 이해하시면 됩니다.

 

이유구강악안면외과에서도

양악수술 시 해당 봉합을 기본적으로 시행하고 있습니다.

 



✔️ 실제 연구로 확인된 효과

 

 

 

단순한 경험이 아니라

임상 연구에서도 그 효과가 확인된 바 있습니다.

 

Le Fort I 절골술을 받은 환자들을 대상으로

수술 전, 직후, 그리고 6개월 후까지

콧망울 너비 변화를 측정한 결과,

 

비익기저부 봉합을 시행한 경우,

수술 전과 비교했을 때

콧망울 너비가 거의 동일한 수준으로

유지되는 것으로 나타났습니다.

 

일부 연구에서는 약 1~2mm 정도의

변화가 관찰되기도 했지만,

이는 대부분의 환자분들이 일상에서

느끼기 어려운 수준입니다.

 

즉,

양악수술 코퍼짐은 “크게 퍼진다”기보다는

관리 가능한 범위 내의 미세한 변화라고 보시면 됩니다.

 

 

 

 

 

 

참고논문: Trevisiol L, et al. "The effect of subspinal Le Fort I osteotomy and alar cinch suture on nasal widening." J Cranio-Maxillo-Facial Surgery, 2020

 

 


📌 본원  증례

 

 

 

👉  양악수술 코퍼짐,

너무 걱정하지 않으셔도 됩니다

 

 


 

정리해보면,

양악수술 후 코퍼짐은 해부학적으로

발생할 수 있는 변화이지만

비익기저부 봉합을 통해 충분히 예방이 가능합니다.

 

또한 실제 임상에서는

대부분의 경우 일상에서 체감하기

어려운 수준의 변화로 나타납니다.

 

코퍼짐에 대한 막연한 걱정으로

양악수술을 고민하고 계신다면,

 

✅ 해당 봉합이 수술에 포함되는지

✅ 수술 경험이 풍부한 의료진인지

 

 

이 두 가지를 중심으로 확인해보시는 것을 권장드립니다.

 


양악수술은 단순히 교합 개선뿐 아니라

얼굴 전체의 균형을 고려해야 하는 수술입니다.

 

정확한 진단과 계획,

그리고 세밀한 수술 과정이 함께 이루어질 때

교합과 안모 개선은 물론,

코 형태 변화까지 최소화할 수 있습니다.

 

양악수술 코퍼짐에 대해 궁금하신 점이 있다면

언제든 편하게 상담 받아보시기 바랍니다.

 

감사합니다.

 

 


 

🦷 이유구강악안면외과는

 

✔️ 구강악안면외과 전문 병원으로, 안전성과 높은 만족도를 제공합니다.

✔️ 양악수술과 교정을 통합 진행해, 편리하고 최상의 결과를 만듭니다.

✔️ 수술 후에도 꼼꼼한 사후 관리로 빠른 회복과 만족을 책임집니다.

✔️ 환자 한 분 한 분의 건강과 만족을 최우선으로 생각합니다.

 

 

 

이유구강악안면외과치과의원 서울특별시 강남구 도산대로 108
 
 

 

 

 

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